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14 mei 2024

Gonorrhö (Tripper)

Leestijd: 5 minuten

In den letzten Wochen war es immer wieder Thema in den verschiedenen Medien: der starke Anstieg der Infektionen mit der Geschlechtskrankheit Gonorrhö, auch unter dem Namen Tripper bekannt. Die EU-Gesundheitsbehörde ECDC meldet einen rasanten Anstieg von Fällen sexuell übertragbarer Krankheiten. In 2022 stieg in der Europäischen Union und im Europäischen Wirtschaftsraum (EWG) die Zahl der auch als Tripper bekannten Gonorrhö-Fälle auf 70.881 gemeldete Fälle. Dies seien 48 Prozent mehr als im Vorjahr( Quelle Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten).

Dabei ist zu beachten, dass es sich um gesicherte Diagnosen handelt, die bei getesteten Personen gestellt wurden. Höchstwahrscheinlich gibt es in unserem Land also noch weitere Gonorrhö-Fälle, die nicht erfasst wurden. Der Grund dafür könnte sein, dass nicht jeder, der mit Gonorrhoe infiziert ist, Symptome zeigt. Bei den diagnostizierten Gonorrhö -Fällen fällt auf, dass es sich immer häufiger um Frauen und heterosexuelle Männer unter 25 Jahren handelt. In den meisten Fällen sind sie sehr gebildet und haben keinen Migrationshintergrund. Diese Zunahme ist erstaunlich und sie ist besorgniserregend .Lange Zeit war die Gonorrhö vor allem in homosexuellen Kreisen verbreitet.

Gonokokken


Die Trippererkrankung gehört zu den sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) und wird durch ein Bakterium verursacht: Neisseria gonorrhoeae, ein so genannter Gonokokkus. Dieses Bakterium wurde 1879 von Albert Neisser entdeckt, der ihm auch seinen Namen gab. Der Begriff "Gonorrhö", lateinisch für unwillkürlicher Samenerguss, stammt wiederum aus dem Griechischen, wo das Wort Ejakulation bedeutet (gonos = Samen und rhoe = Flut). Ursprünglich dachte man, dass es sich bei dem eitrigen Ausfluss, der durch Gonorrhö verursacht wird, um Sperma handelt. Umgangssprachlich wurde und wird er auch heute noch als "Tropf" bezeichnet. Zwanzig Jahre nach Neissers Entdeckung wurde ein Medikament verfügbar, ein Bakterientöter, der den Namen Protargol trug. Später entdeckte man, dass Penicillin wirksamer war und wurde bei Infektionen verschrieben.

Symptome

Die Bakterien, die sich gerne in den Schleimhäuten von Vagina, Harnröhre, Anus und Rachen einnisten, führen in der Regel auch zu Infektionen an diesen Stellen. In einigen wenigen Fällen führt es bei Männern zu einer Entzündung der Nebenhoden oder der Prostata und bei Frauen zu einer Entzündung des Gebärmutterhalses oder der Eileiter, wodurch die Fruchtbarkeit beeinträchtigt und eine Eileiterschwangerschaft ausgelöst werden kann. Manchmal verursacht Gonorrhö eine Blutvergiftung (Sepsis) oder Meningitis.

Wenn eine Frau schwanger ist und an Tripper erkrankt, kann es zu einer Gebärmutterentzündung kommen. Es besteht auch ein hohes Risiko einer Frühgeburt. Das Baby kann während der Geburt infiziert werden, was in den meisten Fällen zu einer Augeninfektion und manchmal zur Erblindung führt.

Eine Infektion mit dem Gonorrhö Bakterium erfolgt in der Regel durch ungeschützten Geschlechtsverkehr (d. h. Sex ohne Kondom und/oder Zahnputzlappen), aber auch über die Hände und Sexspielzeug kann man sich infizieren. Die Trippererkrankung ist hoch ansteckend und sehr leicht übertragbar. Die Inkubationszeit ist sehr kurz: Die Symptome treten bereits drei bis fünf Tage nach der Infektion auf.

Behandlung

Tripper ist heute glücklicherweise immer noch mit Antibiotika behandelbar. Heutzutage wird zu diesem Zweck eine Injektion des Medikaments Ceftriaxon verabreicht, ein Breitbandantibiotikum, das zu den Cephalosporinen gehört und gegen viele verschiedene Arten von Bakterien eingesetzt werden kann. Nach der Verabreichung der Injektion ist eine Person nach 7 Tagen nicht mehr infektiös. Leider hat es den Anschein, dass auch antibiotikaresistente Gonokokken auf dem Vormarsch sind, was die Behandlung in naher Zukunft immer schwieriger macht.


Wenn bei jemandem Gonorrhö nachgewiesen wurde, ist es wichtig, alle Sexualpartner zu informieren, mit denen man in den vier bis sechs Wochen vor der Infektion Sex hatte. Dadurch können auch sie sich testen lassen. So kann eine weitere Ausbreitung der Bakterien verhindert werden.

Leider ist man nach einer Gonorrhö-Infektion nicht immun. Man kann sich also mehrmals anstecken. Es ist wichtig, dass Sie immer sicheren Sex haben, wenn Sie oder Ihr möglicher Partner mit mehreren Personen Sex haben.

Zum Schluss

Wenn Sie weitere Informationen über Gonorrhö oder eine andere Geschlechtskrankheit wünschen, können Sie sich an Ihren Hausarzt oder den Gesundheitsdienst wenden. Für Informationen über Arzneimittel können Sie sich jederzeit an Ihren Apotheker wenden.

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