Sepsis, eine lebensbedrohliche Situation

Eine Sepsis ist eine sehr heftige Entzündungsreaktion des Körpers auf eine erworbene Infektion. Diese Infektion kann durch eine (kleine) Wunde am Bein oder Fuß verursacht werden, aber auch z. B. durch eine Lungenentzündung, eine Grippe, einen Herzinfarkt, eine Hirnhautentzündung oder eine Harnwegsinfektion. Es gibt viele Ursachen, die zu einer Sepsis führen können. Warum erkrankt jemand an einer Sepsis und was sind die Folgen?

In Deutschland erkranken jährlich etwa 230.000 Menschen an einer Sepsis, davon sterben 85.000 daran. Bei einer Sepsis reagiert das Immunsystem eines Menschen nicht so, wie es sollte. Infolgedessen gerät eine Entzündungsreaktion irgendwo im Körper außer Kontrolle. Der Körper verliert die Kontrolle über die körpereigene Reaktion des Immunsystems. Warum genau das passiert, ist bisher unklar. Im Volksmund wird Sepsis oft als Blutvergiftung bezeichnet, aber dieser Begriff kann nur verwendet werden, wenn sich nachweislich Bakterien in der Blutbahn befinden. Und das ist bei weitem nicht in allen Fällen der Fall. Eine Blutvergiftung ist also eine Form der Sepsis, aber nicht jede Sepsis ist eine Blutvergiftung. Es ist besser, immer den Begriff Sepsis zu verwenden.

Eine Sepsis ist also eine entgleiste Reaktion des Körpers auf eine Infektion, die zu Funktionsstörungen und manchmal sogar zum Versagen von Organen führt. Eine Sepsis breitet sich schnell und einfach im Körper aus, von einer relativ geringen Entzündung bis hin zu einer übermäßigen Entzündungsreaktion im ganzen Körper.

Eine Sepsis ist also eine entgleiste Reaktion des Körpers auf eine Infektion, die zu einer eingeschränkten Organfunktion und manchmal sogar zum Versagen führt. Eine Sepsis breitet sich schnell und einfach im Körper aus, von einer relativ geringen Entzündung bis hin zu einer übermäßigen Entzündungsreaktion im ganzen Körper. Wenn jemand an Sepsis erkrankt, muss unbedingt sofort eine medizinische Behandlung eingeleitet werden. Denn wie wir bereits gesagt haben, ist eine Sepsis eine lebensbedrohliche Erkrankung. 1 von 4 Menschen mit Sepsis stirbt.

In fast allen Fällen ist ein akuter Krankenhausaufenthalt - manchmal sogar auf der Intensivstation - erforderlich. Flüssigkeit und Antibiotika werden sofort verabreicht, oft noch bevor die endgültige Diagnose gestellt wurde.

Wie erkennt man eine Sepsis?

Eine Sepsis ist nicht immer sofort erkennbar, manchmal gibt es mehrere Symptome, die auch zu anderen Krankheitsbildern gehören können, z. B. zu einer schweren Grippe. Oft verschlimmern sich die Symptome bei einer Sepsis schneller als bei anderen Erkrankungen.

Symptome, die bei einer Sepsis auftreten können, sind:

• Ein schneller Herzschlag; mehr als 90 Schläge pro Minute in Ruhe.
• Schnelle Atmung; mehr als 20 Atemzüge pro Minute in Ruhe.
• Fieber über 38º C oder eine zu niedrige Temperatur unter 36º C.
• Bewusstseinsveränderung (schläfrig, verwirrt, desorientiert, schläfrig).
• Sich sehr krank fühlen.
• Muskelschmerzen im ganzen Körper.
• Niedriger Blutdruck mit einem oberen Druck von unter 100 mmHg.
• Kein oder geringer Harndrang.

Für wen besteht ein erhöhtes Risiko einer Sepsis?

Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, an einer Sepsis zu erkranken. Dazu gehören Frühgeborene, sehr alte Menschen und Menschen, denen die Milz entfernt wurde. Langfristige Prednisoneinnahme, hoher Alkoholkonsum und chronische Krankheiten erhöhen ebenfalls das Risiko.

Septischer Schock

Manche Menschen erleiden bei einer Sepsis einen septischen Schock. Dies ist die Folge eines starken Blutdruckabfalls, der dazu führt, dass die Organe über das Blut zu wenig Sauerstoff erhalten. Infolgedessen werden diese Organe geschädigt und können versagen.

Die Behandlung

Die Behandlung der Sepsis hängt von dem Erreger ab, der die Sepsis verursacht hat. Das kann ein Bakterium sein, aber auch ein Pilz, ein Virus oder sogar ein Parasit. Wenn sich irgendwo ein Abszess gebildet hat oder eine Infusion entzündet ist, kann durch einen medizinischen Eingriff, z. B. eine Operation, versucht werden, den Erreger zu entfernen. Manchmal brauchen Organe zusätzliche Unterstützung durch Einnahme:

• Zusätzlicher Sauerstoff
• Medikamente, die die Pumpfunktion des Herzens unterstützen
• Blutdrucksteigernde Medikamente
• Vorübergehende Nierendialyse
• Insulin
• Manchmal ein künstliches Koma, um den Körper zu schonen.

Nach der Behandlung

Es ist bekannt, dass Menschen, die an einer Sepsis erkrankt sind, noch lange Zeit Symptome haben, die in einigen Fällen sogar dauerhaft sind. Dazu gehören häufig:

• Müdigkeit
• Konzentrations- und/oder Gedächtnisschwäche
• Gelenkschmerzen
• Eine Belastungsstörung (PTSD)
• Schmerzen in den Nerven
• Muskelschwäche.

Da die Sepsis eine Erkrankung mit vielen Folgen ist, brauchen viele Menschen Nachsorge und Unterstützung.

Was hat es also mit dem aufsteigenden roten Fleck auf sich?

Eine Sepsis - in diesem Fall eine Blutvergiftung - wird oft mit einem aufsteigenden roten Streifen am Arm oder Bein in Verbindung gebracht. Bei einem solchen Streifen breitet sich die Infektion jedoch über die Lymphgefäße und nicht über die Blutgefäße aus. Dies wird als Lymphangitis bezeichnet.

Schlussfolgerung

Da es sich bei der Sepsis um eine lebensbedrohliche Situation handelt, ist es wichtig, ihre Symptome sehr ernst zu nehmen und sofort einen Arzt aufzusuchen. Wenn ein Patient bereits sehr krank ist oder sich sein Zustand schnell verschlechtert, sollten Sie nicht zögern, die 112 anzurufen und einen Krankenwagen zu rufen. Es kann um Leben und Tod gehen.

Natürlich können Sie sich bei Fragen zu Arzneimitteln bei Sepsis und allgemein immer an den Apotheker wenden.