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17 mei 2022

Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Kräutern

Leestijd: 7 minuten

In unserem letzten Blog "Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Lebensmitteln" haben wir ausführlich darüber geschrieben, wie bestimmte Lebensmittel die Wirkung von Medikamenten beeinflussen können. Dieser Blog knüpft daran an, denn nicht nur Lebensmittel wie Milch und Grapefruitsaft beeinflussen Arzneimittel, sondern auch eine Reihe von Kräutern und pflanzlichen Arzneimitteln.

Viele Menschen glauben, dass Kräuter und pflanzliche Arzneimittel keinen Schaden anrichten können. "Es wird oft gesagt, dass es nichts nützt, und zum Glück stimmt das oft. Aber nicht immer. Es gibt einige Kräuter, die die Wirkungsweise von Medikamenten in unserem Körper verändern. Eines davon ist Johanniskraut, aber auch Ginkgo, Senna und Thymian gehören in diese Liste.

Johanniskraut

Johanniskraut ist ein Kraut, das bei leichten Formen von depressiven Verstimmungen hilft und auch oft verwendet wird, um besser schlafen zu können. Der Wirkstoff dieses Krauts ist Hypericin. Zusätzlich zu seinen positiven Wirkungen aktiviert Hypericin die Enzymsysteme in Leber und Darm, die für den Abbau bestimmter Medikamente notwendig sind. Dadurch wird die Wirkung bestimmter Arzneimittel abgeschwächt. Dies gilt insbesondere für die Antibabypille, aber auch für Arzneimittel gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Digoxin, Antazida, den Cholesterinsenker Simvastatin, Antibiotika und bestimmte Arzneimittel gegen Krebs. Es verstärkt vor allem die Wirkung von Antidepressiva. Ein Anstieg von Sertonin im Blut kann sogar zu schweren Nebenwirkungen führen. Darüber hinaus macht Hypericin die Haut lichtempfindlicher und kann sonnenbrandähnliche Reaktionen

Ginkgo

Ginkgo ist ein Kraut, das vom japanischen Nussbaum stammt. Eigentlich ist dieser Name völlig falsch, denn der Baum stammt aus China und trägt keine Nüsse, sondern Samen. Ginkgo bedeutet auf Japanisch Silberaprikose, und das Kraut, das wir Ginkgo Biloba nennen, wird aus den Blättern gewonnen. Die Blätter enthalten unter anderem Flavonoide und Ginkgo-Säuren, und diese Kombination kann bei Durchblutungsstörungen und Gedächtnisproblemen helfen. Ginkgo ist dafür bekannt, dass es die Blutgerinnung hemmt. Das bedeutet, dass es die Wirkung von Antikoagulantien oder Blutverdünnern verstärkt. In einigen Fällen kann es zu Blutungen kommen. Wenn jemand, der sich einer Operation unterziehen muss, Ginkgo einnimmt, muss diese Einnahme vorsichtshalber eingestellt werden. Ginkgo kann auch die Wirkung von Antazida wie Omeprazol abschwächen, die Magenprobleme verursachen können.


Thymian, Primeln (Schlüsselblume) und Efeu

Thymian, Primeln (Schlüsselblume) und Efeu sind Kräuter, die eine schleimlösende Wirkung haben. Sie sorgen dafür, dass sich zähflüssiges Sekret in den Atemwegen auflöst und das Abhusten von Schleim erleichtert wird. Wenn Sie einen Hustenstiller verwenden, wie z. B. das Medikament Dextromethorphan, dann heben sich die beiden Mittel gegenseitig auf.

Sennesschoten

Sennesschoten werden als Abführmittel verwendet. Der Wirkstoff in den Schoten ist ein Anthranoid, das bewirkt, dass Flüssigkeit und Salze im Darm zurückgehalten werden, was die Entleerung erleichtert. Außerdem erhöht es die Darmperistaltik. Sennesschoten wirken in der Regel etwa acht bis zwölf Stunden nach der Einnahme. Anthranoide werden teilweise über den Dickdarm aufgenommen und über die Nieren ausgeschieden, wobei sich die Farbe von gelblich zu rotbraun verändert. Da sich der Salz-Feuchtigkeits-Haushalt verändert, scheidet der Körper zusätzlich Kalium aus. Kalium ist wichtig für die Weiterleitung von Nervenimpulsen und für die Regulierung des Blutdrucks. Wird das Medikament Digoxin (aus Fingerhut) bei Beschwerden wie Herzrhythmusstörungen oder Herzschwäche eingesetzt, wirkt sich ein verminderter Kaliumspiegel verstärkend aus. Digoxin sorgt dafür, dass das Herz das Blut leichter pumpen kann, und gewährleistet einen regelmäßigen Herzschlag. Wenn der Kaliumspiegel zu niedrig ist, kann es zu Problemen in den Muskeln und Nerven kommen.


RIVM und NVWA

Im Jahr 2015 veröffentlichten das RIVM (Nationales Institut für Volksgesundheit und Umwelt) und die NVWA (niederländische Behörde für Lebensmittel- und Verbraucherproduktsicherheit) gemeinsam eine Liste mit etwa zehn Kräutern, die Wechselwirkungen mit Arzneimitteln haben können. Einige dieser Kräuter haben wir bereits oben erwähnt, die anderen beschreiben wir im Folgenden kurz.

Amerikanischer Ginseng (Panax quinquefolius) und Roter Salbei (Salvia miltiorrhiza) haben eine Wirkung auf die Blutgerinnung, die in Kombination mit Blutverdünnern zu Blutungen führen kann.

Kurkuma (Curcuma longa) hat eine verstärkende Wirkung auf Arzneimittel, die gegen Darmbeschwerden verabreicht werden, wie Sulfasalazin.

Grüner Tee (Camellia sensis) verringert die Wirkung von Folsäure und Betablockern und verstärkt die Wirkung bestimmter Buspiron-Psycholeptika.

Die Samen der Mariendistel (Sillybum marianum) werden als Leberschutzmittel verwendet. Es hat eine potenzierende Wirkung auf Janumet, ein Diabetes-Medikament, und kann eine Hypo verursachen. Es verringert auch die Wirkung des blutdrucksenkenden Medikaments Losartan und verstärkt die Wirkung von Betablockern, die Talinolol enthalten.

Baldrian (Valeriana officininalis), der als Beruhigungsmittel verwendet wird, verstärkt die Wirkung von Psycholeptika und hat daher eine zusätzliche beruhigende Wirkung, die das Reaktionsvermögen beeinträchtigt.


Fingerhut (Echinacea purpurea). Der Fingerhut ist für seine immunstärkende Wirkung bekannt. Es kann jedoch leichte Wechselwirkungen mit blutverdünnenden Arzneimitteln verursachen, die das Risiko von Blutungen erhöhen, sowie mit Digoxin, das zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen und Herzversagen verabreicht wird.

Wenn Sie Fragen zu Arzneimitteln und der Verwendung von Kräutern haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Apotheker. Er oder sie kann Ihnen mehr darüber erzählen.

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