Welche Tabletten dürfen gebrochen werden und welche nicht?

Nicht alle Tabletten zur oralen Einnahme können einfach geschluckt werden. Manchmal sind sie einfach zu groß oder haben eine raue Oberfläche. Viele Menschen finden es schwierig, Tabletten zu schlucken. Insbesondere bei älteren Menschen und Kindern kann sich eine Tablette so anfühlen, als würde sie im Hals stecken bleiben, was zu Würgereiz oder einem schlechten Geschmack im Mund führt. Um diese Probleme zu vermeiden, brechen viele Menschen ihre Tabletten zunächst in zwei Hälften oder zerkleinern sie und nehmen sie dann z. B. mit Joghurt oder auch Apfelmus ein. Das scheint eine bequeme Art der Tabletteneinnahme zu sein, aber ist das tatsächlich auch gut? Können Sie jede Tablette zerbrechen oder zerkleinern, ohne das dies Probleme verursacht? Die Antwort darauf ist nein. Eine große Anzahl von Tabletten muss als Ganzes eingenommen werden. Wir erklären hier, warum.

Magensäurebeständige Medikamente

Medikamente, die durch den Mund eingenommen werden, folgen alle dem gleichen Weg. Über die Speiseröhre gelangen sie in den Magen und dann in den Dünndarm. Hier werden sie durch die Darmwand in die Blutbahn aufgenommen, wo sich die Wirkstoffe im Körper verteilen. Im Magen befinden sich Säuren und Magensäfte, die manche Medikamente direkt zersetzen und ihre Wirkung verlieren. Das Medikament erreicht nicht den Dünndarm und wird daher nicht in das Blut aufgenommen. Um dies zu verhindern, haben diese Medikamente eine magensäureresistente Beschichtung (gekennzeichnet durch die Buchstaben MSR oder magensaftresistent), die sich erst im Darm auflöst. Wenn Sie eine solche Tablette zerbrechen oder zermahlen würden, ginge die Widerstandsschicht verloren. Das Medikament kann den Darm dadurch nicht mehr erreichen.

Medikamente mit regulierter Wirkstoffabgabe

Einige Medikamente sind so konzipiert, dass sie sehr schnell wirken, z. B. Paracetamol, dessen Wirkung oft innerhalb von 15 Minuten nach der Einnahme eintritt. Andere Medikamente machen genau das Gegenteil; ihr Wirkstoff wird langsam (reguliert) freigesetzt, meist im Laufe eines Tages. Diese Medikamente haben den Namen retard (französisch für Verzögerung) erhalten. Sie werden manchmal auch die Abkürzung MGA (kontrollierte Freisetzung) oder MVA (verzögerte Freisetzung) sehen. Durch Zerbrechen oder Zermahlen dieser Medikamente geht die regulierte Freisetzung verloren und die gesamte Medikamentenmenge wird auf einmal freigesetzt. Dies kann schwerwiegende Folgen haben, da es sich um eine Art von Überdosierung handelt. Dies ist besonders gefährlich bei Medikamenten gegen hohen Blutdruck. Durch die hohe Dosierung des blutdrucksenkenden Medikaments kann es zu einem gefährlich niedrigen Blutdruck kommen, mit allen Risiken, die damit verbunden sind.

Bruchlinie

Wenn eine Tablette oder Pille zum Brechen geeignet ist, z. B. um eine halbe Dosis einzunehmen oder um das Schlucken zu erleichtern, dann hat die Tablette immer eine Bruchlinie. Gemäß den Vereinbarungen innerhalb der Europäischen Union enthalten beide Seiten der Bruchlinie die gleiche Menge an Medikamenten, was bei Medikamenten ohne eine solche Linie definitiv nicht der Fall ist. Brechen Sie niemals eine Tablette oder Pille ohne Bruchstrich, um eine halbe Dosis einzunehmen. Machen Sie dies nur bei Medikamenten, die eindeutig eine echte Bruchlinie aufweisen. Andernfalls besteht die Gefahr, die falsche Dosis einzunehmen (zu viel oder zu wenig).

Wenn eine Tablette eine klare Bruchlinie hat, ist es oft nicht einfach, sie zu brechen. Es erfordert sowohl Kraft als auch Geschicklichkeit und das ist nicht für jeden offensichtlich. Einfacher ist es oft, einen sogenannten Pillensplitter zu verwenden. Ein kleines Gerät, in dem die restliche Hälfte des Medikaments aufbewahrt werden kann.